Elektronik hasta kayıtlarının tanıtılması: yollar ve tuzaklar

miloya

New member
Pandemi, telekonsültasyon, dijital kayıtların paylaşımı ve şimdi Co-WIN web sitesi aracılığıyla sağlık sonucunu (aşılama) kimliğe bağlama dahil olmak üzere çeşitli biçimlerde dijital sağlık hizmetlerini hayatımızın ayrılmaz bir parçası haline getirdi. , Aarogya Setu uygulaması aracılığıyla erişilebilir. Şimdi tıpkı aşılama gibi bir kişiyle ilgili tüm tıbbi testlerin ve işlemlerin bulutta saklandığı ve kişi veya yetkilendirdiği kişinin istediği zaman, istediği yerde, istediği zaman erişebildiği bir ekosistem hayal edin. Şu anda Ayushman Bharat Sağlık Hesabı (ABHA) numarası olarak adlandırılan benzersiz bir Sağlık Kimliğine bağlı bir Kişisel Elektronik Sağlık Kaydının (EHR) amacı budur.


Bir sağlık çalışanı, verileri COVID Aşı İstihbarat Ağı (CoWIN) uygulamasına (REUTERS) giriyor

Bu politika özetinin odak noktası, EHR ekosistemi ile insan arayüzünün çeşitli yönleri olup, uygulamadaki potansiyel zorlukları ve bu zorlukların üstesinden gelmek için olası eylemleri ortaya koymaktadır.

ABHA’ya Erişim – Bir ABHA hesabı oluşturmak için gereken temel ayrıntılar ad, doğum tarihi, cinsiyet ve cep telefonu numarasıdır. Bir ABHA numarası oluşturmak için Aadhaar numarası veya sürücü belgesi kullanılabilir, ancak bu gerekli değildir. CoWIN’deki aşılama kaydı, ABHA’nın nasıl çalışmak üzere tasarlandığının güzel bir örneğidir. Başlangıçta erişim, cep telefonunuzdaki bir OTP aracılığıyla veya bir oturum açma adı ve parola aracılığıyla sağlanır. Kullanıcı, ABHA numarasını veya kimliğini (bir e-posta kimliğine benzer) ve bağlı cep telefonu numarasını hatırlamalı ve bağlı cep telefonu numarasına erişebilmelidir (şifre kullanılmıyorsa). Önemli bir fark, birden çok ABHA kimliğine izin verilmesidir. Ayushman Bharat Digital Mission’dan (ABDM) alıntı yapacak olursak: “ABDM, kullanıcıların verilerinin meşru görevlileri olduğuna ve bunların kullanımıyla ilgili rasyonel seçimler yapabileceklerine inanıyor. Sağlık hizmetleri hassas bir konu olduğu için ABDM, kullanıcıların farklı sağlık hizmeti verileri kümelerini farklı ABHA’larla ilişkilendirmesini engellemek istemez. Örneğin, bir kullanıcı cinsel geçmişiyle ilgili verilere erişmek için ayrı bir ABHA kullanmak isterse, ABDM bu tür bir kullanıma izin verecektir. Bununla birlikte, daha iyi bir bakım sürekliliği oluşturmak için, kullanıcıların yalnızca bir ABHA oluşturması ve kullanması önerilir.” Ek olarak, oturum açma işlemi, bir captcha’da gezinme yeteneğinin yanı sıra doğum tarihinin sağlanmasını gerektirir. Mevcut ABHA erişim süreci, özellikle bakım arayan daha yaşlı, daha az eğitimli kişilerin büyük bir bölümünü oluşturan dijital engelli kişiler için desteğe ihtiyaç duyacaktır. Bu destek gizliliği tehlikeye atabilir. Diğer erişim yöntemleri, örn. B. QR kodlarının otomatik olarak taranması, fiziksel mülkiyet hasta üzerindeyken mahremiyeti koruyabilir.

EHR’nin benimsenmesi, sağlık sonuçlarını iyileştirmek için zaman içinde hasta verilerinin toplanması, saklanması, iletilmesi ve analiz edilmesiyle ilgilidir. Bu sadece BT’nin tanıtılması veya kayıtların bilgisayarlaştırılması anlamına gelmez, aynı zamanda ilgili paydaşlar arasındaki davranışta temel değişikliklere, kurumlardaki ve yasal çerçevelerdeki yapısal değişikliklere ve politika yapıcıların sağlığı bir sorun olarak düşünme biçiminde kolaylık sağlamaktan bir değişikliğe işaret eder. sağlık hizmetlerini yönetmek için. Amerika Birleşik Devletleri ve Birleşik Krallık gibi ülkelerde EHR’nin benimsenmesi de verimlilik sonuçları, yani sağlık sonuçlarının ticari olarak verimli bir şekilde iyileştirilmesi tarafından yönlendirilmektedir. Çabaların erişimi olabildiğince genişletmeye odaklandığını söylemenin adil olabileceği Hindistan’da şu anda öncelik bu değil. Örneğin, ASHA personeli tarafından anne ve çocuk sağlığı hizmetlerinin iyileştirilmesine yardımcı olabilir, tüberküloz yönetimi vb.—hasta verilerini toplayan etkileşimler, ancak erişilebilir bir EHR oluşturmayabilir. Sigorta sağlayıcılar, bakımın gidişatını belirlemede EHR kullanımını iki ana yoldan etkiler – birincisi, görevi kötüye kullanma iddialarını önlemek için prosedürler önererek ve ikincisi, hastane yöneticileri, bakımın sigorta kapsamında olduğundan emin olmak isteyebilir. EHR’yi uygulayan bazı büyük kurumsal hastaneler, Hindistan’da standartlaştırılmış hasta tedavi protokollerinin bulunmamasının, EHR’nin doktorlara tedavi seçenekleri önermek için kullanılmadığı ve böylece (kaliteli tedavi pahasına) alarm yorgunluğu riskinden kaçınıldığı anlamına geldiğini belirtti. Ancak bu, verilerin düzenli olarak analiz edilmediği (gerçek zamanlı olarak değil) ve rejimlerinde değişiklik yapabilecek olan doktorlarla paylaşılmadığı anlamına gelmez. Halihazırda resmi tıbbi sistemin bir parçası olanlar için bile, EHR sonuçları iyileştirebilir.

Bu yazıya buraya tıklayarak ulaşabilirsiniz.

Bu makale Neharika Rajagopalan tarafından yazılmıştır.